做完手術,限制級的傷口疼痛怎么辦?

2017年09月30日

病人害怕外科手術,很大部分是因為害怕術后疼痛。采用傳統方法難以持續鎮痛,而鎮痛泵則可以。于是,麻醉醫生會在部分術后患者的身上留一個鎮痛泵。

疼痛是每個人都會經歷的生理現象,跌倒、生病都會疼痛。2002年,第10屆世界疼痛大會上,疼痛被確認為“人體第五大生命體征”。在醫學上把人類能夠感受到的疼痛感分為10個級別,級別越高,痛感就越大。

疼痛看似只是簡單的不良刺激,但實際上會可以引起機體一系列的病理和生理變化,例如,對機體自主神經系統的影響:使心率加快、呼吸急促、血壓上升;精神方面會導致煩躁不安、憂郁,繼之影響消化系統和體力;內分泌、激素的影響,直接和間接使各種身體功能發生改變。

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提起要做手術,很少有人不害怕,原因之一可能是手術后難以忍受的疼痛。調查發現,約95%的手術病人會對疼痛的懼怕而引起擔心、焦慮和不安,有些則引起心慌、血壓增高。術后因疼痛而不敢用力呼吸、咳嗽及轉動體位,分泌物不易排出,引起肺不張和肺部感染等。

傳統的鎮痛方法也只是注射嗎啡、度冷丁等止痛藥物,但存在鎮痛時間短,需反復用藥等缺點。

近年來,臨床疼痛治療出現了一種新技術——藥泵技術,給藥方案轉向由病人自行給予,即病人自行利用藥泵“PCA(Patient Controlled Analgesia)自控型鎮痛”。

PCA病人自控鎮痛使用一種特殊的計算機,可以通過你的靜脈鎮痛泵注射藥物。

護士會給你一個按鈕,握在手里。當你開始感到疼痛的時候,只需按下按鈕。按下按鈕后,止痛藥將注射到你的靜脈中。病人自控鎮痛泵內的電腦跟蹤儲存你的醫生允許你用多少藥和你已經用了多少止痛藥。

PCA的按壓次數和藥物用量可由病人自我調節,這樣可使鎮痛藥“按需供應”。以最小的劑量達到非常好的效果,且副作用最小,避免了傳統方法血藥濃度波動大,副作用大的情況。

鎮痛泵的作用

1、減輕病人痛苦是最主要的目的。疼痛作為第五個生命體征已為越來越多的人所了解。要求不痛已經是病人的基本權利。

2、可隨身行走的鎮痛泵不影響病人活動,增加病人的舒適度。

3、完善的術后鎮痛能使病人早期活動,減少下肢血栓形成及肺栓塞的發生,促進胃腸功能的早期恢復。

4、減少術后病人體內的兒茶酚胺和其它應激性激素的釋放,有利于降低心率,防止術后高血壓,減少心肌做功和氧耗量,對心功能障礙病人特別有利

PCA鎮痛泵是如何工作的?

目前常用的PCA鎮痛泵分為電子PCA泵和一次性PCA泵。電子PCA泵通過電子泵控制藥物輸出,里面的圣戈班BIO-SIL?鉑金硫化硅膠泵管負責藥物的精密傳輸,其卓越的耐久性、超長壽命和產品穩定性能使藥液的流量精度和流速被控制的更加穩定;一次性PCA泵選用了圣戈班高性能定制化硅膠管作為儲液囊,其高潔凈度、良好的生物相容性和極高的安全性也大大增強了產品安全性和可靠性。

關于疼痛的最新認識和現代鎮痛技術的進步賦予了手術患者更多的自由和更少的痛苦。使患者在術后恢復中增強了自我控制感,更多主動參與術后的治療活動。這一全新的術后鎮痛概念已經迅速的被應用到越來越多的實際病例中。

關于BIO-SIL?鉑金硫化硅膠管

BIO-SIL? 是圣戈班直接提供的一種醫學上純的鉑處理硅膠材料。此產品理想地適合醫院用途,將強度、耐久性、使用壽命和與體液、皮膚的不反應性置于最重要位置。與同類產品相比,BIO-SIL?是市場上最能夠滿足醫療行業特定需求的材料。